哪家医院看白癜风好 http://www.baidianfeng51.cn/m/二零二零年十月第六期
导读：学好经方的最佳思路与方法是研究探索经方的基础方，学好用活经方的基本准则必须深入研究代表方，充实与扩展经方的最佳方法是深入研究衍生方。
基础方，针对的是病变属性而不是病变的部位；代表方既针对病变属性又针对病变的部位。
肺寒证代表方是小青龙汤。小青龙汤的组成是桂枝，麻*，芍药，干姜，细辛，甘草。
肺热证代表方是泽漆汤。泽漆汤组成半夏，紫参，泽漆，生姜，人参，甘草。
肺气阴两虚证代表方是麦门冬汤。麦门冬汤组成麦冬，人参，大枣，粳米，甘草，半夏。
脾胃气郁证代表方是橘枳姜汤。橘枳姜汤组成橘皮，枳实，生姜。伤寒原文：“胸痹，胸中气塞或短气者，此胸中有水气也。茯苓杏仁甘草汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。”伤寒原文是治疗胸痹胸中有水饮，故用生姜化饮，橘皮理脾，枳实行气而利水行。在这里我们扩大了方剂的应用范围，橘皮枳实皆能理气健脾，生姜辛辣能温行脾胃
之气。故而可用治脾胃气郁。
脾胃虚寒证代表方是理中丸。举一个例子，我在门诊上班，遇到一个病人，问他哪里不舒服，他说慢性胃炎。接着说多少年来都没有吃过凉东西，应该是虚寒，我们一看舌质偏红，舌苔*厚腻，有热，开理中丸合小陷胸汤，最后达到预期治疗效果。
脾胃寒热夹杂证代表方是半夏泻心汤。半夏泻心汤组成半夏，*芩，*连，干姜，人参，大枣，甘草。
脾胃气血虚证代表方是*芪建中汤。*芪建中汤组成芍药，桂枝，生姜，甘草，大枣，饴糖，*芪。
肝瘀血证代表方是大*蛰虫丸。大*蛰虫丸组成大*，*芩，甘草，桃仁，杏仁，芍药，地*，干漆，虻虫，水蛭，蛴螬，蛰虫（土元）。
肝湿热证代表方是茵陈蒿汤。茵陈蒿汤组成茵陈，栀子，大*。
肝热生风证代表方是风引汤。风引汤组成大*，干姜，龙骨，桂枝，甘草，牡蛎，寒水石，滑石，赤石脂，白石脂，紫石英，石膏。
肝胆郁热气虚证代表方是小柴胡汤。小柴胡汤组成半夏，人参，甘草，*芩，生姜，大枣。
肾虚不固证代表方是天雄散。天雄散组成天雄（乌头独头不生附子者），白术，桂枝，龙骨。
肾阴虚水气证代表方是猪苓汤。猪苓汤组成猪苓，茯苓，泽泻，滑石，阿胶，
肾阴阳俱虚证代表方是肾气丸。肾气丸组成熟地，山药，山萸肉，牡丹皮，茯苓，泽泻，桂枝，附子。
心气郁证代表方是枳实薤白桂枝汤。枳实薤白桂枝汤组成枳实，薤白，桂枝，厚朴，瓜蒌。
心阳虚证代表方是桂枝加附子汤。桂枝加附子汤组成桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草，附子。
心阴阳俱虚证代表方是炙甘草汤。炙甘草汤组成炙甘草，人参，桂枝，生姜，麦冬，地*，麻仁，阿胶，大枣。
心肝阴血虚证代表方是酸枣仁汤。酸枣仁汤组成枣仁，川芎，知母，甘草，茯苓。
心肾阳气虚证代表方是茯苓四逆汤。茯苓四逆汤组成茯苓，人参，附子，甘草，干姜。
心脾风痰证代表方是侯氏黑散。侯氏黑散组成菊花、细辛、防风、白术、人参、当归、川芎、茯苓、桔梗、干姜、矾石、牡蛎、桂枝。
瘀热证代表方是桃核承气汤。桃核承气汤组成桃仁，甘草，芒硝，大*，桂枝。
寒瘀证代表方是温经汤。温经汤组成吴茱萸，川芎，当归，丹皮，桂枝，生姜，半夏，麦冬，人参，甘草，阿胶。
阳虚出血证代表方是*土汤。*土汤组成灶心土，*芩，地*，白术，附子，阿胶，甘草。
血虚出血证代表方是胶艾汤。胶艾汤组成阿胶、川芎、甘草、艾叶、当归、芍药、干地*
风寒湿痹证代表方是乌头汤。乌头汤组成麻*、芍药、*芪、甘草（炙），川乌。
阳虚郁热痹证代表方是桂枝芍药知母汤。桂枝芍药知母汤组成桂枝，芍药，甘草，麻*，生姜，白术，知母，防风，附子。
气血两虚夹湿证代表方是当归芍药散。当归芍药散组成当归，芍药，茯苓，白术，泽泻半斤，川芎。
临床中尽管疾病有很多，疾病的证型有很多，基本上都是基础方加代表方治疗。
举一个例子，比如说，心阴阳俱虚证代表方是炙甘草汤，炙甘草汤能不能和真武汤合在一起？炙甘草汤证心阴阳俱虚会出现水肿，水肿要辨两个方面，如果是寒就用真武汤；如果是湿热就用茯苓泽泻散。
一个心脏病会出现大便干结，大便干结应该辨寒热，热了加什么，寒了选什么；如果阴虚为主要方面选什么，如果阳虚为主要方面选什么？如果这个人阴虚我们可以选百合地*汤，任何一个代表方都可以与基础方合在一起，这样我们可以举一反三，触类旁通。比如说小青龙汤辨治肺寒证，尽管治疗肺寒证有很多方，相对而言小青龙汤是最佳的选用方，也可以说除了小青龙汤之外其他都不能代替。
下面就是衍生方，所谓衍生方就是我们在学习古人方的基础之上应该借鉴古人用方不断地变化，衍生方是指治病用方在动态中因病证演变而又产生的方剂，充实与扩展经方的最佳方法是深入研究衍生方，衍生方既具有秉承性、关联性和可变性，又具有随机性、特异性和操作性，学习只有深入研究衍生方，才能优化用方最佳思维，亦即辨治疾病只有从衍生方深入思考与探索，才能把握与运用经方衍生方治病的切入点，衍生方是我们治病最为常用的方。
所谓衍生方就是我们用桂枝汤，在桂枝汤的基础之上加葛根；加*芪叫桂枝加*芪汤；可以加附子。为何要加*芪，因为病人有气虚；为何要加附子，因为病人有阳虚；如果病人咳嗽、喘了加厚朴、杏仁。
张仲景在《伤寒杂病论》中重点突出有几个衍生方，一个是桂枝汤，桂枝汤的衍生方有二十多个。另外还有麻*汤的衍生方、小青龙汤的衍生方、百合知母汤的衍生方、栀子豉汤的衍生方等，小柴胡汤的衍生方有柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，干姜*芩*连人参汤可以演变为半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤及乌梅丸等，另外还有大承气汤衍生方、干姜附子汤衍生方、苓桂术甘汤衍生方、瓜蒌薤白白酒汤衍生方、麻杏石甘汤衍生方等。
编辑：王旭
审核：崔金峰
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