张仲景千年睡方,巧治带状疱疹这张医案, [复制链接]

讲一个前段时间印象深刻的医案，女性，年60岁。什么毛病呢？左肋部十多天前出现红色疱疹，簇状排列，令她疼痛难忍。医院看，诊断为带状疱疹，经过一系列西药治疗，无效。没办法，转投中医。

刻诊，见患者带状疱疹颜色红，排列密集，成簇状，面色萎黄，神疲乏力，面容十分痛苦，眩晕口干口苦，疼痛部位有胀感，整个人显得心烦易怒，晚上睡觉不安宁，食欲不振。尿黄，便干，脉象弦滑，舌红少苔。

方见——

酸枣仁川芎茯苓知母白芍菊花延胡索甘草

每日一剂，水煎分服2次。

拿到手，患者觉得怀疑。那么多西药，都不见效，这个中药汤就能好使吗？

其实这不是单一治她的带状疱疹，而是要给她补肝血，凉肝火。把这个事儿做好了，带状疱疹自然就好。

她将信将疑，但结果令她惊讶——药用10剂，疼痛基本消失，疱疹愈合，身体其他的不适，如睡眠、烦怒等问题，也都好了。

这是怎么回事啊？

这个带状疱疹，一般都出现在我们的腰部、胁肋部位。这个部位，是肝胆经循行之处。所以中医认为，带状疱疹这个病，本质上是肝病。中医一般用调肝的办法，以肝药治之。

这个患者面色萎黄，食欲很差，说明什么啊？说明她肝血亏虚，血不足。再看，她心烦、易怒、晚上睡觉不好，疼痛处有胀感，舌红少苔，尿黄便干，这说明什么？说明她在肝阴血亏虚的基础上，出现了火热之邪。肝血不足，肝气不舒，肝火灼伤皮肤，导致瘀热伤及脉络，形成带状疱疹久治不愈。

这个时候怎么办啊？要放眼整体，不能只盯着带状疱疹患处了。咱们去调整她上述肝的问题。只要肝血充足、肝气条达、瘀热化散，问题就会解决。

上面医案里头用的配伍，其实是张仲景在《金匮要略》里头记载的酸枣仁汤配伍加减。酸枣仁汤，是张仲景为我们留下的千年睡方、睡方之祖。它的组成就是酸枣仁、甘草、知母、茯苓和川芎。其中酸枣仁补养肝血，川芎行肝血，使得补而不滞。知母清热除烦，茯苓健脾宁心。在这个基础上，医案里加了白芍、菊花、延胡索。白芍可以配合酸枣仁养肝血，还能凉肝清热，菊花清热疏肝，延胡索止痛。诸药配合，起到综合调肝的作用。这个配伍能取效，是显而易见的。