38岁的张先生，是一上市公司的经理，工作任务多，经常的出差加班，从而导致睡眠的时间经常不够。公司每年体检的结果都没有发现问题，但近来他总是心慌，感觉心跳不齐，尤其是在出差加班、睡眠不好时，感觉心跳不齐的情况格外多。本不想再意，可是这几天感觉心慌越来越多，就通过平台问我，他这种情况是怎么了？
通过我的详细问诊，张先生的症状是比较典型的心律失常。张先生很疑惑：我每年体检都没有发现问题，怎么还会出现心律失常呢？
一：心律失常的原因
目前受科学技术的局限有部分病因尚未明确，也就是说，基本健康的人也是能患上心律失常的。但更多的是在各种器质性心脏病患者中见到，如常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病等。
尤其在合并发生心力衰竭或急性心肌梗死时，心脏本身存在先天性结构或功能异常也可以表现为心律失常，电解质失衡、内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术，而且有些药物作用和神经系统疾病等也可以引起心律失常。
通过上述原因的介绍，也就是说像张先生这样健康的人也是有可能患上心律失常的。
二：心律失常分为两大类
说清楚了张先生患上心律失常的原因后，我再给大家讲一讲心律失常分类，大家来帮助张先生看看他属于哪一种？
通常按心律失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性，我们把心律失常分为两大类:1是，快速性心律失常，有过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动等；2是，慢性心律失常，有窦性缓慢性心律失常和各种传导阻滞等。至于张先生是那种并不能用一般的症状描述或是体检来诊断，想要明确诊断就需要进一步检查了。
三：检查心律失常的方法
目前用于检查心律失常的方法有很多，我推荐张先生做动态心电图，因为常用的体表心电图是有一定局限性的，如不能长时间地进行观察间歇性的心律失常，在没有发作时可能不能捕捉到，也不能评价心律失常在一定时间内发生的频率与数量。
除了上述的两种，还有运动试验、食管心电图等。此外，超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。同时还应常规检查电解质和酸碱平衡情况;检查甲状腺功能、肾功能情况；检查血沉、抗“O”、免疫功能和心肌酶谱等。
四、心律失常中医治疗
张先生认为西药副作用大，想要通过中药进行调理。中医一般是通过对患者望闻问切，采取辨证论治方法对症下药，可以根据心律失常的不同类型，采用不同的药物治疗，吃汤药治疗，或者吃中成药调理。
经辨证论治，证属气血不足、心脉失养，治宜益气补血、养心安神。可选用“归脾丸”进行治疗，此药由人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等组成。
此外，还可以配合穴位贴敷，体表及耳部穴位按摩、针灸等；可宁心安神，调节心脏功能，从而改善缓解症状。心律失常的病人平时要注意休息，不要熬夜劳累过度，避免情绪激动，必要时中西医结合对症治疗。