有个粉丝给我留言,说他被确诊为精神分裂症,医生给他开了奥氮平。但他因为担心副作用,迟迟不敢服药。
事实上,奥氮平是治疗精神分裂症的常见药,但很多患者对它的副作用感到担忧,不敢吃!
我门诊上也有很多这样的患者,我都是根据具体的病情来决定是否使用奥氮平。
对于症状轻微的新患者,可能只需要中药调理;而对于病史较长、症状严重的患者,我不推荐他们立刻停药。
因为精神类药物可能会产生依赖性。突然停药可能会引发戒断反应,使病情加重。
所以我通常建议他们结合中药治疗,并逐渐减少西药剂量,半年左右也就可以完全停用西药了。
现在我们来看看,中医是如何治疗精神分裂症的?
中医认为:“气血耗尽,神不守舍”
精神分裂症的病根,在中医看来,主要是“气血两虚”。
《素问·调经论》说:“血并于下,气并于上,乱而喜忘。”
意思是,阴血偏盛在下,阳气偏盛在上,就会导致神志错乱,记忆力差,容易忘事。
就是说如果气血不足,神就无法安住在体内,就会飘到外面去。也就会出现我们说的精分的症状。
那如何补足气血,安神定志呢?
中医认为,补养气血,关键在于健脾养心。
脾胃为后天之本,气血生化之源。心主血脉,主神志。脾胃和心脏健康,气血才会旺盛。
我临床上常用的一个方子就是归脾汤。
组成:白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、姜、枣
这是健脾与养心并重的方子,可以益气补血、健脾养心。我常用它作为基本方来帮助调理精神分裂症。
说个患者帮助理解。
33岁,已经有近10年的病史了。平时就吃奥氮平等药,后面但越吃越多,效果却越来越差,情况严重的时候还会打人,完全控制不住自己。
刻诊:经常出虚汗,大便也不正常,舌淡苔白,周围有齿痕,脉细弱。
所以我先给她用归脾汤来补足气血,然后根据症状调整用四逆汤。
四逆汤:制附子、炙甘草、干姜
利用附子的强烈作用驱赶体内的寒气,同时快速补充肾阳和脾阳,让身体内部的器官重新开始正常工作。
另外我重用炙甘草,一方面是能够压制附子、生姜辛热的药性,另一方面是有“扶正固本”的作用,抵御外邪的入侵,让神志逐步清醒。
二诊:幻听、幻觉减少,惊恐、害怕等情绪有所好转,继续调方治疗
三诊:幻听幻觉几乎没有,睡眠正常,西药减致之前剂量一半,于是继续调理。
后来诸症息平,患者已经能独立的正常生活,西药也完全断掉了。
#精神分裂症#