赵红*,正念堂品牌中医创始人,西安正念堂中医馆馆长,正念堂中医不孕症研究所所长,五莲仁药食同源食疗方发明人,中医渭水学派学术传承人,北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者,中医心、脑血管病、妇科病专家,针灸和耳穴疗法专家,“合三为一”的特色新中医馆模式创造者,陕西省九三学社医药卫生委员会委员,西安市雁塔区*协委员。擅长辩证用药,经方与时方相结合,针灸与耳穴相结合,主治:心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。
前台-
酸枣仁汤加补肾治疗老年患者多年失眠案
(西安中医赵红*老师医案)
西安张艳整理
王某某女62岁病历号:
年9月9日初诊:患者自诉失眠、噩梦多年,每晚仅能睡三至四个小时。木行,形瘦弱,白发多,脸上长斑多年。胃纳二便均正常,口不干,汗正。颈肩疼,下肢静脉曲张,右侧重,右侧大趾内侧发麻。舌淡,苔厚有裂纹,舌面乏津。右脉沉细弱,左脉沉弦,弱。
辩证:阴血亏虚、肾虚
处方:酸枣仁汤加补肾
酸枣仁30g茯神30g知母10g
川芎5g甘草5g女贞子15g
菟丝子15g熟地15g柏子仁30g
砂仁10g7付水煎服
附患者处方:
年9月16日二诊:患者自诉服药后睡眠明显好多,每晚睡7-8小时,有梦。纳可,大便正,效不更方,7付。
年9月23日三诊:患者眠可,纳正,大便正,颈肩不疼,全身症状基本消失,继续上方以巩固疗效。
按:患者木行人,体瘦,舌淡有裂纹,舌面乏津,脉沉弦细弱,辩证为阴血不足引起的失眠,所以用酸枣仁汤加减,养血安神。此处舌脉体质均为辩证分析不用化痰的温胆汤而用养血安神的酸枣仁汤的关键。又因患者年龄较大,且是久病,脉象无力,“久病必及于肾”,故不能只用一般养血安神的方法,而必须同时加补肾药物以治疗根本,故加女贞子、菟丝子、熟地、温润补肾。加柏子仁,养心安神,加砂仁理气,以防补阴药物滋腻,妨碍脾胃运化。赵红*老师抓住了患者血虚肾虚的根本,处方配伍重在用补,故虽多年宿疾,而获得显效。