桂枝去芍药加皂荚汤,它也治肺痿吐涎沫,但证是太空、不清楚。我们看这个桂枝去芍药汤治什么呢,咱们这个《伤寒论》上有,它治脉促胸满。
脉促呢,偏于往上,上实下虚的那种病,这个芍药不利于胸满,所以芍药它去掉了。
那如果肺痿咳唾涎沫,胸满,气上冲得厉害,而且咳唾涎沫相当得多,有用这个方子的机会,你得有这些问题才能用这个药,如果只说肺痿咳唾涎沫不止,我们就用这个药,这是冒失。
所以唐代《千金》上这个时候啊,对这个方药的看法啊,就有些越来越远了,不像咱们研究仲景这个书了。
这是《千金》那上提出来的,有用的机会,不是没有。比如这气冲得厉害,胸满得厉害,那么腑气又虚的人,这个时候涎沫多,人不得平卧,用桂枝去芍药汤加皂荚行的,去痰吧,否则不能随便用,一看到肺痿吐涎沫,就用这个方子还是不行。
因为皂荚这个药啊,它温燥。像肺结核这种病,它都是一个热,津液虚,你要用温性燥药,与它不怎么合适的。所以肺结核里头,你像小青龙汤一般用的机会都没有,以用麦门冬汤啊、炙甘草汤啊,这类的机会多。
石涛山水
转自半癫大师馆藏小标题为编者所加
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